DKV rechaza dar cobertura a Muface y deja a Asisa como única posible candidata para la renovación del concierto

• La compañía alega que en el último año acumuló pérdidas antes de impuestos de más de 70 millones de euros
• Se suma así a Adeslas, que ya adelantó que se retira pese al incremento del 33,5% de la prima ofrecida por el Gobierno

Foto de archivo de la fachada de un edificio de Muface en Madrid Ricardo Rubio / Europa Press

Asisa se ha quedado como la única posible candidata para dar cobertura sanitaria a los 1,5 millones de funcionarios y familiares acogidos a Muface, después de que DKV se haya unido a Adeslas y haya anunciado este jueves su decisión de no presentarse al concurso convocado por el Gobierno.

"Por primera vez desde la creación de las mutualidades, DKV no estará entre las aseguradoras que prestan servicio a los mutualistas nacionales, tras acumular en el último concierto pérdidas, antes de impuestos, de más de 70 millones de euros", ha dicho la aseguradora en un comunicado.

DKV se suma así a SegurCaixa Adeslas, que ya adelantó recientemente que -pese al incremento del 33,5% de la prima ofrecida por el Gobierno para cada asegurado- había decidido no presentarse a la segunda convocatoria lanzada por el Ejecutivo para renovar el concierto, después de que la primera quedara desierta.

Según sus cálculos, si continúa y por efecto de la normativa contable IFRS17, debería imputar las pérdidas del nuevo contrato a 2024, y que serían de entre 70 y 100 millones. Ante este contexto, ha lamentado que en el caso de Muface "el modelo está infrafinanciado, ya que el gasto de prestaciones médicas en el último concierto ha sido sustancialmente superior a la prima que ha recibido".

"En los últimos diez años, el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y las mutuas colaboradoras ha aumentado un 60,6%, mientras que la prima ponderada de Muface ha crecido tan solo un 31,6%, apenas la mitad del incremento", ha afirmado.

"Es insuficiente para equilibrar ingresos y gastos"

DKV ha subrayado que es "un firme defensor del modelo de colaboración público-privada" y que en el último año, textualmente, ha trabajado para lograr una reforma del modelo que lo hiciera sostenible. Sin embargo, ha criticado que a pesar de este trabajo, la propuesta de nuevo concierto no recoge los requisitos reclamados por la aseguradora.

Entre otros, recuerda algunas de las condiciones como el convenio de un año, el incremento de prima del 40% y la vinculación del modelo con el aumento del gasto sanitario público. Y esto, en su opinión, hace que continúe "siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gastos".

El consejero delegado de DKV, Fernando Campos, ha explicado que la empresa "no puede permitirse continuar con estas condiciones, ya que repercutirían en un empeoramiento de la atención a los mutualistas y en que persista la retribución insuficiente de los profesionales sanitarios".

CSIF estudia emprender acciones legales

Tras hacerse pública la renuncia de DKV, la central sindical independiente de funcionarios (CSIF) se plantea emprender acciones legales contra Muface si no se garantiza la asistencia sanitaria a los mutualistas. En un comunicado, CSIF ha anunciado que asesorará a sus afiliados mutualistas para emprender acciones legales "para la defensa de los derechos e intereses de los mutualistas y el resarcimiento de daños y perjuicios".

También exigen una convocatoria urgente del Consejo General de Muface para analizar la situación y las posibles vías de solución para garantizar la atención sanitaria del colectivo de funcionarios en esta mutualidad. CSIF señala que es el Gobierno el que debe hacer cumplir el contrato a las entidades concertadas y acusa al ministro de Función Pública, Óscar López, de trasladar un falso mensaje de tranquilidad a menos de una semana para que concluya el plazo de la licitación.

El sindicato no descarta otras medidas de presión como movilizaciones, paros y huelgas en defensa de este modelo de cobertura sanitaria.