Ministerio de Sanidad

El Gobierno ha aprobado una nueva licitación de Muface con un incremento del 33,5% para los próximos tres años. Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, considera que "la sanidad pública tiene que tener la capacidad para que sea rentable prestar un servicio". Padilla asegura que "las tendencias han cambiado" y el traspaso a la sanidad pública es una realidad patente. "7 de cada 10 nuevos mutualistas eligen la sanidad pública. Tenemos que trabajar para que sea cada vez mayor", nos explica en el informativo '24 Horas'.

Sobre el nuevo Plan de Atención Primaria 2025-2027, que contempla la figura del "administrativo en salud" para gestionar las "autobajas", el secretario de Estado asegura que se trataría de un ahorro para el paciente y una liberación de tiempo para los médicos. "Los profesionales sanitarios no tienen porqué ser los validadores de ningún proceso de este tipo", explica Padilla. "El nuevo plan quiere intentar identificar qué cosas se están haciendo bien para poder extrapolarlas e implementarlas". Sanidad también prepara un anteproyecto de ley para reestructurar el copago farmacéutico: "Hay dos elementos fundamentales en esa propuesta: establecer un mayor número de tramos en el copago y establecer topes de financiación en las rentas más bajas en la población activa". Padilla explica que supondría que la población tuviese que pagar unos 150 millones de euros menos de lo que paga ahora.

• Casi un 38,4% de la población percibe que no se reciben los mismos servicios según la comunidad autónoma de residencia
• Un 57% de las personas encuestadas espera más de tres meses para tener cita en salud mental

• Asciende a un importe de 4.478 millones de euros, 957 millones más que el actual concierto
• La prima media por mutualista al año pasará de 1.032 euros en la actualidad a 1.262 en 2027

• Uno de los objetivos del Ministerio es implantar las "autobajas" antes de 2026
• Este plan de atención primaria también quiere incorporar nuevos perfiles sanitarios y mejorar la atención al paciente

• El borrador de la legislación farmacéutica prevé crear nuevos tramos, según el nivel de renta
• Los cambios recaen, sobre todo, en la población activa

El Ministerio de Sanidad trabaja en un anteproyecto de ley para reestructurar el copago farmacéutico, es decir, lo que pagamos los ciudadanos por los medicamentos con receta. Planea crear nuevos tramos, subir la aportación de las rentas más altas y establecer topes máximos de aportación para las más bajas.

Foto: EFE/Nacho Gallego

• Los fondos serán para financiar la adopción y desarrollo de nuevas soluciones sanitarias y mejorar la atención a los pacientes
• Así te hemos contado la Conferencia de Presidentes

• Desde que se aprobó la ley, en 2021, se han solicitado 1.515 prestaciones y se han practicado 697
• Un 25% de los solicitantes mueren antes de que le sea practicada la eutanasia

• En 2022 se produjeron 464.417 defunciones, 13.373 más respecto a 2021
• El cáncer, las enfermedades cardíacas y la COVID-19, responsables del 48% de las muertes

El sábado 14 de diciembre alas 12:30h tendrá lugar una concentración de funcionarios delante de la dirección general de Muface, organizada por el sindicato CSIF, en señal de protesta por la extinción del contrato con las aseguradoras, por la que 1 millón y medio de personas se integrarán en el Sistema Público de Salud. Miguel Borra es el presidente del sindicato de funcionarios, y explica que "se están anulando citas, se están posponiendo pruebas que ya tenían los asegurados a Muface, por lo que hay una sensación de desamparo y desde luego, muchísima preocupación".

Sobre las palabras de tranquilidad que ha transmitido el ministro Óscar López, Borra dice que no les calman porque la licitación que sacó el Gobierno el 19 de octubre y que quedó desierta "no cumple los tres meses de antelación" establecidos en el artículo 29.4 de la Ley de Contratos del Sector Público. "Tenemos que trabajar para que el Gobierno saque una licitación conveniente para un modelo que ha estado funcionando bien a lo largo de estas últimas décadas, y que pueda continuar", ha concluido.

• La ministra, Mónica García, argumenta que "hay acabar con prácticas como la contención mecánica"
• En Radio 5 asegura que "se necesitan apoyos a corto, medio y largo plazo" en salud mental para los afectados de Valencia

Esta semana Radio 5 organiza las III Jornadas de Salud Mental para luchar contra el estigma que rodea a las personas con problemas de salud mental. En la Mesa Redonda de estas jornadas ha participado la comisionada de Salud Mental, Belén González: “Pretendemos que exista colaboración proactiva por parte de las Comunidades Autónomas en la recogida de los datos de radical importancia como puede ser el suicidio", ha explicado. La comisionada ha apuntado que el abordaje del suicidio debe ser social y no sanitario: “Tenemos que entender cuáles son los determinantes a una persona con un estado de desesperación tal a quitarse la vida.”

Por su parte, la formadora en salud mental desde la experiencia en primera persona, Silvia García ha resaltado que “el primer reto que tenemos, el más grande son las vulneraciones de derechos humanos en el campo de salud mental.” Silvia García ha reclamado a la Ministra de Sanidad que sea obligatorio entregar los registros de contención en las Comunidades Autónomas.

En esta mesa también se ha incorporado la jefa de la misión de la Organización Internacional para las Migraciones de la ONU, María Jesús Herrera: “Todas las vulnerabilidades que estáis comentando hoy, las sufren las personas migrantes, el 14% de la población [...] Puesto que en la salud mental influyen fundamentalmente dos pilares como son el hogar y el trabajo”. 

La directora general de la Asociación Provivienda, Gema Gallardo, ha señalado que “el problema de la vivienda se ha acuciado mucho ahora y esto tiene que ver con los altos precios que manejamos en este momento [...] Si el alquiler tiene unos precios tan elevados, las familias que no pueden optar al alquiler tienen que recurrir a otras alternativas residenciales y esto se relaciona con su estado emocional y de salud general", ha relatado. Gema Gallardo ha confirmado que estas situaciones de inseguridad emocional “afectan a niños y niñas con estrés, en el desempeño escolar, en problemas de sueño y alimentación, hasta incluso muchos tienen que dejar el colegio”. 

Antonio es uno de los más de 14 millones de españoles que han tomado psicofármacos, a él la prescripción le llegó a través de la atención primaria. Se calcula que entre un 80% y 90% de los medicamentos se prescriben fuera de servicios especiales. "Cuando me recetaron eso, el médico de cabecera no me dijo ningún tipo de efecto adverso que podía haber en la medicación. Si me hubieran advertido, seguramente no hubiera tomado esa medicación", cuenta Antonio. El presidente de la Sociedad Española de la Psicología Clínica, Javier Prado Gabriel, explica las causas de esta sobremedicalización: "Los psicofármacos tienen indicaciones claras [...] Se prescribe con demasiada facilidad y, sobre todo, se prescribe para circunstancias que muchas veces no son patologías o trastornos mentales, lo que se conoce como medicalización del sufrimiento". Insiste en que el problema radica en la mirada que tenemos del sufrimiento, de la sobreprescripción y de la desigualdad y las condiciones de vida, que son, dice, la base de esa "expresión de malestar".

Prado Gabriel también reconoce que uno de los "grandes tabúes" que hay en relación con los psicofármacos es la relación que tienen "los antidepresivos con la conducta suicida". En el caso de Antonio, le fueron aumentando los psicofármacos, cambiando de uno a otro con paradas bruscas y retiradas de ellos, lo que le provocó incluso ideas suicidas. Por ello, pide al Ministerio de Sanidad poner fin a la prescripción de la atención primaria, centros que muchas veces se ven saturados. "Que la atención directa sea derivar y que haya una atención psicológica en los centros de salud. Que esas personas sean atendidas como primera línea por atención psicológica, si es que lo necesitan", concluye Antonio.

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha participado en las III Jornadas de Salud Mental en Radio 5. La ministra ha empezado su intervención señalando la importancia de poner la salud mental en el centro de la política. Sanidad anunció la semana pasada que, a partir de de febrero, se pondrían en marcha Unidades de Salud Mental de Emergencias para los afectados por la DANA. "Se necesitan apoyos a corto y medio plazo [...] Queríamos coordinar los esfuerzos que se dan desde muchos sitios porque sabemos que muchos de estos trastornos empiezan a visualizarse a partir del tercer o sexto mes, por eso queríamos cubrirlo. También hacer esa vigilancia epidemiológica en salud mental", expresa García. Insiste, además, en que la tragedia de la DANA va a tener múltiples consecuencias en la salud mental no sólo en aquellos que perdieron seres queridos, sino también en los que han tenido pérdidas materiales; por ello, apela a que los recursos tienen que alargarse en el tiempo para poder cubrir todas esas necesidades.

Según los últimos informes y estudios, un tercio de los españoles reconoce que tiene un problema de salud mental y, si miramos a los jóvenes, casi la mitad de las personas entre 15 y 29 años dice haber sufrido un problema de salud mental. Mónica García indica que ahora se visibiliza más la salud mental porque se habla de ello, pero alerta de que esto "no nos puede hacer perder la visión de la importancia y la necesidad de buscar activamente todos los casos" para poder prevenirlos. "Necesitamos una red muy amplia de salud mental, pero no sólo estamos hablando de recursos asistenciales, también hablamos de condiciones y determinantes sociales de la salud", asegura García, quien señala la vivienda y el trabajo como uno de esos factores determinantes.

En las intervenciones de la ministra sobre salud mental, mencionó que hay que acabar con prácticas como la contención mecánica. En los micrófonos de Radio 5, Mónica García ha anunciado que, siguiendo las recomendaciones de la OMS, en el próximo Plan de Salud Mental incluirán la promoción del documento de decisiones anticipadas para que, explica, los propios pacientes puedan dejar por escrito sus criterios antes de llegar a un "momento de crisis" en el que no puedan decidir.

La noticia científica del día nos lleva a hablar de la fibrosis renal. Marta Clos, investigadora Instituto de Investigación Germans Trias i Pujol, ha explicado en Las Mañanas de RNE en qué consiste una nueva técnica que permite detectar de forma no invasiva la fibrosis renal en pacientes trasplantados de riñón. "El descubrimiento de una proteína que se correlaciona con el grado de fibrosis de la orina permite monitorizar la fibrosis renal en pacientes transplantados sin riesgos para el paciente y de manera mucho más accesible".

• La iniciativa supondrá la apertura de nueve unidades de salud mental con 42 profesionales en varios municipios

• Según la encuesta de Sanidad EDADES 2024, el alcohol y el tabaco continúan a la cabeza de las sustancias con potencial adictivo
• La ministra de Sanidad asegura que quiere una "generación libre de humo para 2040 porque más humo es menos vida"

• El plan busca rebajar el impacto sobre la salud que producen las bajas temperaturas
• El Ministerio informará de los riesgos a través de redes sociales

Dra. Pilar Martínez, médico de familia del Centro de Salud de Catarroja, ha estado en Las Mañanas de RNE con Josep Cuní un mes después de la catástrofe de la DANA en Valencia. Pasado este tiempo, la doctora pone el foco en que en consulta ven "mucha patología psiquiátrica", que las personas afectadas por las inundaciones "están en fase de trastorno de estrés agudo". Al principio, explica, con la adrenalina estaban centrados en actuar en tareas de limpieza, pero ahora la realidad es otra: "Se percatan de la realidad que tienen, de que las ayudas no llegan, de que aún tienen los garajes con agua [...] y no puede normalizar su día a día", asegura. Además, Martínez se muestra preocupada por si, en un futuro, esta patología puede desencadenar en un trastorno de estrés postraumático.

La médico de familia admite que, aunque al principio contaron con mucho apoyo, actualmente solo está el equipo que trabaja habitualmente en el centro de salud: "Yo entiendo que la vida tiene que ir más o menos a su cauce, pero sí que echamos de menos más apoyo por parte de las administraciones, porque en el centro de salud estamos funcionando bajo mínimos".

• Casi siete de cada 10 funcionarios eligen los seguros privados, aunque cada vez es más común que opten por la pública
• Sanidad ve "viable" y "razonable" acabar con el sistema, mientras Función Pública trata de cerrar un acuerdo con los aseguradoras

• Fuentes oficiales aseguran que habrá una nueva licitación para las aseguradoras tras quedar desierto el anterior
• Sanidad planteó esta semana suprimir Muface e incorporar en nueve meses a la sanidad pública un millón de funcionarios

El posible fin de Muface plantea una pregunta: ¿puede la sanidad pública asumir la atención a los trabajadores públicos que están en Muface? El Ministerio de Sanidad cree que sí y dice que es lo razonable. Sin embargo, Función Pública volverá a intentar llegar a un acuerdo con las aseguradoras tras quedar desierto el primer concurso. Los funcionarios que lo utilizan defienden seguir como hasta ahora.

El Ministerio de Sanidad plantea suprimir el modelo Muface e integrar a un millón y medio de usuarios en la sanidad publica en un período de nueve meses. En 24 horas de RNE, Miguel Borra, presidente nacional de la Central Sindical Independiente de los Funcionarios (CSIF), nos ha comentado que aspiran a seguir trabajando para sacar adelante este concierto: "Hoy hemos hablado con la Secretaria de Función Pública y nos ha trasladado que siguen trabajando en sacar una nueva licitación más atractiva para que no quede en desierto el concurso".

También ha afirmado que desde CSIF, consideran que en estos momentos es "complicado que el Sistema Nacional de Salud asuma ese millón y medio de personas". "Hay funcionarios que han podido acceder hace un año y que han entrado con estas condiciones laborales y de mutualistas. Lo que nos encontramos es que ahora quieren cambiar las reglas del juego. Miguel Borra ha pedido al Gobierno que tenga una voz común respecto al tema: "Nosotros lo que planteamos es que si no quieren que el modelo siga, que lo digan tal cual, que lo pongan encima de la mesa y ya lo discutiremos". Escucha la entrevista en RNE Audio.

• Sanidad considera que el modelo Muface, que tiene 1,5 millones de mutualistas, "no es sostenible"
• Esta incorporación supondría un incremento del 2,12% en el número de personas que recibirían prestación sanitaria pública

• La ministra de Sanidad se incorpora, tras 20 años de ausencia española, al Consejo Ejecutivo de la OMS

• Sanidad modificó las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios
• El objetivo era conseguir un mayor control en las operaciones estéticas y ofrecer más garantías de seguridad

Las consecuencias de las inundaciones en Valencia por la DANA son muchas, entre ellas un grave problema de salud pública por la cantidad de lodo y agua estancada en las calles y en las alcantarillas. En 24 horas de RNE, hablamos sobre ello con José Martínez Olmos, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública y exsecretario general de Sanidad 2005-2011: "Lo ideal es que pueda haber un suministro de agua embotellada por parte de las instituciones (…) En sitios donde no sea posible, cualquier recomendación como hervir el agua es un buen consejo".

Para José Martínez Olmos, la manera de prevenir problemas de salud tiene una doble vertiente: la intervención institucional y también las propias medidas de la ciudadanía para disminuir los riesgos. "Hay muchas personas que van bien protegidas, llevan guantes, botas altas, pantalones que les cubren completamente las extremidades inferiores o llevan camisetas con manga larga. Todo ese tipo de situaciones favorece que sea más difícil tener algún riesgo de contagio", ha recalcado el profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública. Entrevista completa en RNE Audio.

Diego Molina, secretario de Acción Sindical en la Federación de Enseñanza de Comisiones Obreras, se queja de que el Gobierno ha dejado "al margen" a las organizaciones sindicales "durante todo el proceso de negociación" de Muface, aunque lo que sí convocó es al Consejo General de la entidad, "donde una parte mínima la conformamos la organizaciones sindicales", insiste.

Acerca de la nueva licitación anunciada por el Ejecutivo, el secretario afirma que no les dieron detalles sobre esta. Además, el entrevistado alega que "en una negociación todos tienen responsabilidad", pues, en su opinión, la Administración debería haber hecho un "informe de viabilidad económica y financiera serio" para que "la contraparte que negocia no ponga sobre la mesa un chantaje entre comillas".